Пентамин р-р для в/в и в/м введ. 50 мг/мл 1 мл 10 шт.

Пентамин р-р для в/в и в/м введ. 50 мг/мл 1 мл №10 ампулы Новосибхимфарм АО Россия

Способ применения и дозы

Внутривенно, внутримышечно.
При гипертонических кризах, эклампсии вводят внутривенно медленно (под контролем артериального давления) 0,2-0,5 мл препарата, разведенного в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы, или внутримышечно до 2 мл препарата.
В анестезиологии для достижения необходимых уровней артериального давления перед операцией, внутривенно капельно вводят 40-60 мг (0,8-1,2 мл препарата); при необходимости - 120-180 мг (2,4-3,6 мл препарата).
При спазмах сосудов препарат вводят внутримышечно в начальной дозе 1 мл препарата, при необходимости увеличивают дозу до 1,5-2 мл препарата 2-3 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых: 0,15 г (3 мл 5 % раствора), суточная: 0,45 г.

Показания

- гипертонический криз, спазм периферических сосудов, эклампсия;
- в анестезиологии - для достижения необходимого уровня артериального давления.

Состав

Действующее вещество:
Азаметония бромид (в пересчете на 100 % вещество) - 50 мг;
Вспомогательные вещества:
вода для инъекций - до 1 мл.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к азаметония бромиду или любому другому компоненту препарата, феохромоцитома, артериальная гипотензия, гиповолемия и шок, острый инфаркт миокарда, ишемический инсульт (менее 2 месяцев давности), закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность. Возраст до 18 лет.

С осторожностью

Атония кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозы, тромбофлебит, дегенеративные заболевания центральной нервной системы, бронхиальная астма (с затруднением отхождения мокроты), пожилой возраст.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение во время беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить кормление грудью.

Особые указания

Для предупреждения развития ортостатической гипотензии после введения препарата больные должны находиться в положении лежа в течение 1-2 часов. Введение препарата пентамин следует проводить под наблюдением врача.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Специальных клинических исследований по оценке влияния препарата на способность управлять автотранспортом при внутримышечном и внутривенном пути введения препарата не проводилось. Во время лечения противопоказано управление транспортными средствами, а также занятия видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение, кратковременное ухудшение памяти, парез аккомодации, мидриаз, инъекция сосудов склер.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, чрезмерное снижение артериального давления (особенно у пациентов пожилого и старческого возраста).
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, атония кишечника.
Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипотензивный эффект препарата снижается при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, фенилэфрином, эфедрином; усиливается - с недеполяризующими миорелаксантами, другими гипотензивными препаратами.

Фармакодинамика

Азаметония бромид обладает ганглиоблокирующей активностью. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (симпатических и парасимпатических). Оказывает угнетающее действие на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, изменяет функции органов, имеющих вегетативную иннервацию. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие.
Уменьшает выведение катехоламинов надпочечниками и ослабляет рефлекторные прессорные реакции, что вызывает тахикардию, парез аккомодации, мидриаз, расширение бронхов, снижение моторики органов желудочно-кишечного тракта и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, ортостатический коллапс, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, паралитическая непроходимость кишечника, атоническая анурия.
Лечение симптоматическое. Пациенту придают положение с опущенной головой и приподнятыми ногами.